专家简介：张永华，主任医师，浙江省名中医，全国首批优秀中医临床研修人才，享受国务院政府特殊津贴专家。兼任世界中医药学会联合会睡眠医学专业委员会副会长、中国睡眠研究会中医专业委员会副主任委员、中华中医药学会内科分会常务委员、浙江省中医药学会副会长、浙江省中医药学会睡眠与情志疾病分会主任委员、浙江省中医药学会内科分会副主任委员。擅长失眠焦虑、脾胃肝病及亚健康的中西医结合治疗。

“医生，我昨晚几乎没怎么睡……”“你要在医生的指导下，慢慢学会控制自己的情绪。”类似这样的对话，每周三上午在浙江省杭州市中医院名医馆的一间诊室内，会反复出现。这便是张永华出诊时的日常。

儿童睡眠问题多与情绪有关

张永华告诉我们，最近门诊接诊较多的有三类人群：一是放暑假的学生，二是围绝经期的女性，三是工作压力大的企业管理人员。

十三岁的杨杨（化名）从小就有入睡困难的毛病，最近还经常做噩梦。眼看着9月就要上中学了，家人怕他因为睡眠不好而影响学习，专门趁着暑假带他来调理。

杨杨说，暑假期间，他也不能睡懒觉，爸爸给他报了四个兴趣班。杨杨早上6点半就起床，匆匆吃完早饭便赶去上课，一整天都在培训班度过，晚上回来还要做作业，一直到九十点钟。“到了晚上，我觉得脑袋很重，很想睡，可是躺到床上，却怎么也睡不着，翻来覆去好久才睡着。”杨杨还告诉张永华，他最近经常做噩梦，好几次惊醒后，发现枕头都被汗液打湿了。

张永华说，大人的睡眠障碍主要表现为失眠，而孩子还常伴梦魇和磨牙。导致孩子睡眠障碍的原因多种多样，但突然出现恶梦或者磨牙，大多是焦虑不安等情志问题导致的。

就杨杨的情况而言，可能是暑假的“埋头苦读”给孩子带来了无形的压力。张永华给杨杨开了中药进行调理，并建议杨杨父母掌握与孩子交流沟通的技巧、注意情绪管理，平时和孩子多交流，让孩子减负、放松心情。

正确认识睡眠问题

张永华介绍，偶尔一次睡不好，第二天出现注意力不集中、反应迟钝、心情抑郁等症状，没有太大关系；但长期睡眠不好会造成人体免疫力下降、内分泌紊乱、代谢异常等，就需要引起重视。据统计，与睡眠障碍相关的疾病高达89个。还有研究显示，每天睡眠不足4小时的人比每天睡眠6~8小时的人死亡率高出两倍。

张永华说：“我接触过各年龄层面的睡眠问题患者，小到学龄前孩童，大到围绝经期女性，甚至还有七八十岁的老人。无论男女老少，都可能出现睡眠障碍，但其中能够得到有效治疗的患者却不到30%。”

“有些患者的睡眠问题持续了十几年，虽然他们对睡眠很关注，但他们并不清楚睡眠障碍是一种独立疾病，总想自己想办法解决，不去寻求专科医生的帮助，直到病情拖得很严重。”张永华说，这也是他致力于普及睡眠医学知识的重要原因。

如今，杭州市中医院睡眠医学科已成为浙江省中医药学会睡眠与情志病分会、浙江省中西医结合睡眠医学联盟的牵头单位和浙江省“十三五”中医药重点专科。医院整合中医内科、神经科、临床心理科、耳鼻喉科、呼吸科等优势资源，组建了一支强强联合的睡眠医学专家团队。

失眠人群记住这三点

张永华建议，受睡眠问题困扰的人群一定要注意以下三点：

①睡意来袭就上床，上床后不做别的事

这样做能够帮助大脑形成一种意识，即到了床上只能睡觉，是一种刺激睡眠的手段。长期下来，有助于让身体形成良性习惯和条件反射，上床就能进入睡眠。

②按照平时作息即可，不必过早上床

有很多患者因为失眠，往往想着早点上床酝酿睡意。但实际情况是，在床上躺着也无法睡着，反而越来越清醒，更不利于入睡。

③若无法入睡，建议离开床一段时间

不少患者睡不着时会一直躺在床上，这样也是不行的。如果辗转反侧，难以入睡，可以考虑换一个环境，如沙发、客房等，待身体重新出现困意。

总之，想要睡好觉，张永华建议患者首先调整心态，凡事不要太追求完美，踏踏实实，以平常心对待人和事；其次，做到饮食有节，日常三餐不要吃太饱，也不要吃得太油腻，注意营养搭配；最后，做到起居有常，养成规律的日常生活习惯。(徐尤佳)

来源：中国中医药报

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